Ošetřování pacientů se zdravotním rizikem 1, 2

Kód B01342
doporučeno pro studenty 5. ročníku

Vyučující
MUDr. Vladimír Ščigel, Ph.D.
doktor{zavináč}scigel.cz

Anotace

Polymorbidní pacient, anamnéza a zhodnocení rizika, komunikace a etický přístup, kardiovaskulární rizika, krvácivé stavy, antikoagulační léčba, antibiotická profylaxe, zásady ošetření diabetiků, nemocní s endokrinopatiemi, dialyzační léčba, kandidáti orgánových transplantací, transplantovaní, fokální infekce, specifika imunosuprimovaných, limity farmakoterapie, lékové interakce, zásady bezpečného podávání lokální anestezie, protišoková lékárna, neodkladná péče, ošetření v sedaci při vědomí, ambulantní celková anestezie, mentálně handicapovaný pacient, infekční rizika a hygienický režim.

Sylabus

  • 1. Charakteristika pacienta se zdravotním rizikem (správně získaná anamnéza, fyzikální vyšetření v zubní ordinaci). Přístup k polymorbidnímu klientovi, organizace ordinační doby. Preventivní opatření u rizikových pacientů.
  • 2. Technické a materiální vybavení ordinace pro potřeby ošetření rizikových pacientů. Připravenost personálu. Gerontologický pacient.
  • 3. Fokální infekce – část I. (diagnostika, návrhy řešení a jejich radikalita)
  • 4. Fokální infekce – část II. (důsledky podcenění u rizikových pacientů, bezzubé čelisti)
  • 5. Kardiovaskulární rizika –část I.(hypertenze, ICHS, poruchy rytmu).
  • 6. Kardiovaskulární rizika –část II. (CHSI, infekční endokarditida, transplantace srdce).
  • 7. Antibiotická profylaxe.
  • 8. Krvácivé stavy – část I. (rozdělení, charakteristika, diagnostika).
  • 9. Krvácivé stavy – část II. (antikoagulační léčba, praktické postupy při chirurgických výkonech…).
  • 10. Diabetes mellitus.
  • 11. Hemodialyzační léčba. Transplantace ledvin.
  • 12. Hepatopatie. Riziko hepatitidy v zubní ordinaci. Transplantace jater.
  • 13. Onkologický pacient. Transplantace periferních krevních buněk.
  • 14. Stomatologické komplikace u transplantovaných
  • 15. Neurologická onemocnění (CMP, epilepsie, Parkinson.sy….)
  • 16. Endokrinopatie.
  • 17. Alergie.
  • 18. Gravidita a laktace.
  • 19. Lokální anestezie – část I. (profily látek, zásady dávkování, rizika)
  • 20. Lokální anestezie – část II. (vazokonstrikční přísady a jejich omezení)
  • 21. Lokální anestezie – část III. (techniky podávání s ohledem na rizikového pacienta, intraligamentární anestezie – praktická část)
  • 22. Antibiotika – část. I. (betalaktamy)
  • 23. Antibiotika – část II. (zajištějí polymorbidních pacientů)
  • 24. Sedace při vědomí – část I. (indikace, informovaný souhlas, podmínky provedení)
  • 25. Sedace při vědomí – část II. (ukázky z praxe/v praxi, srovnání různých technik)
  • 26. Mentálně postižený pacient. Ošetření v celkové anestezii.
  • 27. Farmakoterapie bolesti.
  • 28. Lékové interakce a nežádoucí účinky léčiv.
  • 29. Neodkladná péče u náhlých příhod – část I.
  • 30. Neodkladná péče u náhlých příhod – část II.

Literatura

  • Bartáková V, Houba R, Zemen J. Rukověť zubního lékaře: ošetřování pacientů s komplikujícím zdravotním stavem. Česká stomatologická komora: Praha, 2005, 1. vyd.
  • Ščigel V. Lokální anestezie v praxi zubního lékaře. Quintessenz: Praha, 2004, 1. vyd.
  • Ščigel V. Antibiotika v praxi zubního lékaře. Quintessenz: Praha, 2005, 1. vyd.
  • Ščigel V. Repetitorium klinické farmakologie pro praxi zubního lékaře. Česká stomatologická komora: Praha, 2007, 1. vyd.